生活中免不了撞傷和摔倒,有時(shí)候磕到牙齒就比較嚴(yán)重。直接磕到牙冠的話,一般是出現(xiàn)牙折的情況,冠折或根折。如果撞擊力度比較大,或者撞到牙根的話,牙齒就容易脫位。因外力方向和大小不同,牙脫位可分為不完全性和完全性脫位。不完全性脫位指牙齒向根尖方向嵌入,全脫位就是牙齒直接脫落了。相關(guān)閱讀——昆山兒童牙齒突然脫落怎么辦
牙脫位分類
【牙脫位診斷】 牙齒移位、松動、疼痛、咬合障礙,X線片顯示牙周間隙明顯增寬。
【牙脫位治療】 局麻、牙齒復(fù)位或再植入,松牙固定。完全脫出的離體牙濕潤保存,抗生素內(nèi)浸30分鐘后立即植入,恢復(fù)原來咬合,調(diào)牙合磨改。
1、關(guān)于保存活髓治療問題
離體時(shí)間:30分鐘之內(nèi)植入的牙髓可以成活,0.5~2小時(shí)內(nèi)植入牙髓或成活希望急劇減少,2小時(shí)以后植入則需先進(jìn)行根管治療或根尖倒充填術(shù)。相關(guān)閱讀——摔跤把牙齒折斷了怎么辦
根尖孔的大?。?/strong>牙根及根尖尚未發(fā)育完成的寬大根尖孔的牙再植牙髓成活率高。
年齡:16歲以內(nèi)再植牙保存活髓成功率高。
離體牙貯存條件:較好是脫出的牙立即植入原牙槽窩內(nèi),如果不可能,可把牙齒放在口腔前庭內(nèi)或放在水內(nèi)保存,迅速趕往醫(yī)院。因?yàn)楦稍锉旧韺ρ例X就是一種損傷。如牙囊同乳牙一并脫出、應(yīng)保留牙囊植回牙槽窩內(nèi)。
牙齒撞傷脫位
2、治療后牙根吸收問題
再植的關(guān)鍵是牙周組織完整無損。2小時(shí)以后,再植時(shí)需將根面和牙槽窩內(nèi)壞死組織刮凈。因?yàn)橥鈧笱栏斩酁檠装Y性吸收,因此再植后應(yīng)給予抗生素治療及注射破傷風(fēng)抗毒素。有人提出應(yīng)用抗膠元酶片以阻止根吸收。再植牙用夾板固定2-3周,如果固定時(shí)間太久,可以使牙齒產(chǎn)生骨性粘連,影響功能。
牙博士口腔采用的顯微根管治療法是目前保存患牙較好的治療方法。一般來講,對于那些牙髓炎,牙髓壞死,各種類型的根尖周炎都適于作顯微根管治療。尤其對于殘冠殘根牙,修復(fù)科需要進(jìn)行樁冠修復(fù)的,根管治療術(shù)是一個(gè)可以選擇的治療方法。
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